第758章这药能不能卖我一整年的量？

    第758章这药能不能卖我一整年的量？(第1/2页)
    当天上午，林长生从近期复诊患者中筛出九人。
    他没有立即通知全部患者。
    九份病历经过重新核对后，又排除六人。
    一人血压控制不稳。
    一人存在糖尿病神经血管因素。
    一人前列腺增生程度较重。
    还有三人近期服用药物复杂，不适合加入新的观察变量。
    最终只留下三人。
    第一位是吴海成。
    他经过前期疏肝健脾与生活调整，睡眠和精神已有改善，但腰膝疲软、夜尿与长期亏耗仍然存在。
    第二位是五十二岁的出租车司机杜成义。
    他久坐多年，腰酸乏力，夜间小便三到四次，各项基础检查没有发现严重器质性问题。
    第三位叫高永福，四十七岁，是县里小有名气的建筑承包商。
    他常年跑工地、应酬与熬夜，近两年精神持续下降，腰膝酸软，夜尿增多，夫妻生活也受到影响。
    三个人都曾询问过所谓壮阳药。
    也都因为担心副作用，没有继续使用市面上的保健品。
    林长生先安排基础检查。
    血压、心率、肝肾功能、血糖与前列腺相关检查均被重新确认。
    韩笑拿着三份知情说明逐项解释。
    “这不是已经上市的成药。”
    “目前只是林医生根据个人情况进行的小剂量试用观察。”
    “服用期间不能自行增加剂量，也不能同时服用其他补肾或壮阳产品。”
    “若出现心慌、口干、失眠、腹胀、皮疹或其他不适，必须立刻停用并联系医院。”
    吴海成看完说明。
    “效果能有多快？”
    林长生坐在桌后。
    “不保证快。”
    “那主要看什么？”
    “腰酸、夜尿、精神、睡眠和身体耐受。”
    吴海成又小声问了一句。
    “那方面不看？”
    “也记录。”
    “怎么记录？”
    “照实写。”
    吴海成脸上有些尴尬。
    “还要写得很具体？”
    “你来治病，不是来参加作文比赛。”
    诊室里几个人都笑了。
    气氛随之轻松一些。
    杜成义更谨慎。
    “这药会不会上火？”
    “目前配伍就是为了避免温燥。”
    “以前我吃过一款补肾丸，吃两天嘴里全是泡。”
    “所以这次只给最低剂量。”
    “要是没感觉呢？”
    “没感觉也不加量。”
    林长生看着他。
    “三天只是看安全与初步反应，不是让你三天变成二十岁。”
    高永福听得直接。
    “我只要晚上少起两趟就行。”
    “先别定目标。”
    林长生将三只小药瓶分别交出去。
    “每天一丸，晚饭后服用。”
    “饮酒停掉，熬夜尽量避免，三天内不许额外进补。”
    三人逐一签下知情同意。
    韩笑记录基础症状评分。
    夜尿次数。
    腰酸程度。
    白天疲劳。
    睡眠时长。
    口干与食欲。
    血压和心率。
    所有指标都按同一时间点记录。
    第一丸服下后，三人留院观察了两个小时。
    吴海成最先感觉到变化。
    “肚子有一点暖。”
    “具体位置。”
    “肚脐下面。”
    “胸口热不热？”
    “不热。”
    “心跳呢？”
    “和平时差不多。”
    杜成义没有明显感觉。
    他坐在观察室里等了半天，甚至开始怀疑药丸是不是剂量太小。
    “我什么反应都没有。”
    “没有不适就是第一步。”
    韩笑记录完数据。
    “不是越热越有效。”
    高永福则觉得腰背有些放松。
    这种变化很轻。
    若不是坐在观察室里认真体会，他平时可能根本不会注意。
    两小时结束，三人的血压与心率均无明显波动。
    当天夜里，韩笑分别进行电话回访。
    吴海成在十点半前入睡。
    杜成义夜里仍起了三次。
    高永福只起了两次，比过去少一次。
    第二天早上，三人按要求回院复查。
    “昨晚睡得怎么样？”
    “挺沉。”
    吴海成把记录递过去。
    “早上起来没以前那么累。”
    “夜尿呢？”
    “两次。”
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    “前一天几次？”
    “三次。”
    林长生搭过脉，又检查舌象。
    脉势比之前沉稳一些。
    右关没有出现壅滞。
    舌面也无明显燥象。
    杜成义的变化最小。
    夜尿仍然是三次。
    腰酸只减轻一点。
    他本人却并不失望。
    “至少没上火。”
    “继续按原剂量。”
    林长生没有为了追求数据给他加药。
    高永福的反应最明显。
    他平时早晨起床时，腰部会有明显僵硬酸胀。
    服药后的第二天，这种感觉减轻近三成。
    白天巡工地时，精神也比平时稳定。
    “是不是药里有人参？”
    “有少量。”
    “我就说有股参味。”
    高永福有些兴奋。
    “这个比我以前买的那些东西舒服。”
    “舒服不代表可以多吃。”
    “我知道。”
    高永福嘴上答应得很快。
    “那今天还是一丸？”
    “还是一丸。”
    第二天继续观察。
    三人均未出现口干、鼻血、心慌、失眠与腹胀。
    肝肾指标不可能在短时间内体现长期安全，但基础监测没有异常。
    第三天，吴海成进入诊室时，整个人比初诊时放松许多。
    他的夜尿从三次降到一次。
    腰膝疲软感明显减轻。
    白天开会时，也没有过去那种精神难以集中的感觉。
    “我昨晚没喝酒，也没吃别的。”
    他主动把记录交上去。
    “药效怎么样，你自己怎么判断？”
    “不是吃完马上有反应。”
    “然后呢？”
    “就是第二天起来觉得有劲一点。”
    “有没有兴奋和心跳快？”
    “没有。”
    “口干呢？”
    “也没有。”
    林长生检查完，将他的记录归档。
    “停一天观察。”
    吴海成一愣。
    “为什么停？”
    “看停药后有没有反跳。”
    “我才吃三天。”
    “所以才要看。”
    杜成义的夜尿从三次降到两次。
    腰酸减轻两成左右。
    变化没有吴海成明显，却十分稳定。
    他最满意的是白天开车时没那么容易犯困。
    “我以前下午三点最难受。”
    “昨天呢？”
    “还是困，但没到睁不开眼的程度。”
    “午饭吃了多少？”
    “两碗面。”
    “以后减一点。”
    杜成义有些不解。
    “吃少了不是更没力气？”
    “你下午困，有一部分是吃得太撑。”
    “那和药有关系吗？”
    “身体不是只靠一颗丸子运转。”
    杜成义点头记下。
    第三个进门的是高永福。
    他把安全帽夹在胳膊下面，脚步比三天前轻快不少。
    刚坐下，他便先说了夜尿。
    “昨晚一次。”
    “前晚呢？”
    “两次。”
    “腰酸？”
    “至少轻了一半。”
    “精神怎么样？”
    “昨天跑了三个工地，晚上回来还有劲陪孩子写作业。”
    高永福越说越兴奋。
    “我老婆说我这两天脾气都好了。”
    “有没有口干心慌？”
    “没有。”
    “睡眠呢？”
    “比以前沉。”
    林长生重新为他搭脉。
    脉象没有出现浮躁加快。
    中焦运化也未被滋腻药性拖累。
    锁阳花将野山参的补力稳定引向下焦。
    何首乌与丹参之间的配合，也没有造成明显偏性。
    三名患者的改善幅度各不相同。
    却都出现了可记录的正向变化。
    更重要的是，没有人出现所谓药劲上头的刺激反应。
    韩笑把三天观察数据录入表格。
    “下一步还是停药观察？”
    “先停一天。”
    林长生收回手。
    “再决定是否继续。”
    高永福却没有起身。
    他盯着桌上那只已经空掉的小瓷瓶，眼神越来越亮。
    “林医生，我跟您商量个事。”
    “说。”
    高永福把瓷瓶往前推了推。
    “这药能不能卖我一整年的量？”

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