第154章 永远不要漠视病人的痛苦

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    易主任的手从切口深入腹腔，沿着肠管走行探查。
    他的动作很快，手只是在腹腔内摸索了一会儿，便停了下来。
    看易主任这动作，应该是已经摸到了。
    易主任对着姜莱和季周两人说，“一人两分钟，找一下这个卡顿的粪石在哪里，先找小肠，再顺着往下摸粪石，动作轻一点快一点，不要耽误手术。”
    在手术情况比较平稳还算可控的时候，一般会挤出一些时间来让学生摸一摸看一看甚至亲自动手试一试，每个医生以前都是医学生，只有积累了足够多的经验才能成为一个优秀的医生。
    当然这些都必须在主刀的可控范围内才行，而且动作得迅速，不能耽误手术。
    毕竟主线任务还是治病救人，带学生教学生只是顺带的。
    得到指令的姜莱和季周两人轮流伸手探查了起来。
    姜莱将手伸进切口，腹腔是比较深的，尤其是弯弯绕绕的肠管，手指若是不够长，还真的得费点力气才能伸进去摸到。
    沿着肠管的走行，姜莱向下寻找小肠，摸到了一段明显质地偏脆有些水肿的肠管，这应该就是小肠上段了。
    因为下段的机械性肠梗阻，上段的小肠肠壁往往会有明显的充血水肿。
    顺着这段充血水肿的肠壁往下摸索，果不其然，在下面触到了一个明确的团块，顺着这个团块往下，还有几块。
    隔着肠壁，姜莱的手指能清晰地感知到他的轮廓，并且轻捏是能感觉到其有可塑性的，边界可以粪便，可连同肠管一并轻微推动。
    梗阻近端肠管明显扩张，由于充血水肿，肠壁明显增厚。
    摸到粪石的姜莱感知了一下它的数量质地和位置，便迅速将手伸了出来，因为现在是手术时间，能省一点是一点。
    等季周也摸完，易主任便继续往下做。
    摸到粪石后，便要将卡住的这段小肠给拎出来，然后做个切口将里面卡住的粪石取出。
    等易主任将这段肠管拎出，看到这段肠管的样子时，都忍不住吸了一口气。
    这段小肠扩张的有些严重、肠壁水肿、脆性很大，水肿充血情况比摸起来更严重一点，这种情况下，如果行切口取粪石，吻合口很容易出现肠瘘、吻合口裂开。
    一时间，手术台上陷入了寂静。
    易主任停下了手上的动作，盯着这段肠管思考了一番。
    仅仅不到半分钟的时间，易主任放下手中的器械，出声决定道：“继续往下做，补点局部麻醉，准备切开肠管取粪石。我去和家属说一声。”
    说罢，易主任手揣到胸前的兜里出了手术室，脚步匆匆。
    姜莱听见易主任如此毅然决然地说准备做时，忍不住愣了一瞬。
    这种情况下能这么快决定继续往下做，易主任真的是很果决的一个人。
    姜莱忍不住在脑海里摸索易主任的想法。
    易主任为什么会这么果决地决定做呢？
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    对自己手术技术的自信肯定是一方面，只要吻合技术足够高超，就能够大大减少所谓肠瘘、吻合口开裂等等并发症的出现。
    但是应该绝对不仅仅因为这方面原因，如果单纯是因为自信手术技术足够好，就给一个肠管严重水肿扩张的人做切开取石，那易主任大概率不会真的有这么高的手术技术。
    太普信的人是无法真正的进步的，易主任应该不是那种普信男。
    姜莱的目光看向病人的腹部，切口周围的皮肤皮下组织很薄，这人已经到了癌症晚期了，营养状况很差，估计的肠管上的缝合口也很难完全愈合，发生并发症的可能性很大的。
    易主任出去通知家属也是要跟家属说清楚切开肠管取粪石可能引起的并发症，这属于风险告知，是要通知家属的。
    不到十分钟，易主任重新回到了手术室。
    “准备切开取粪石吧。”
    听这话，易主任应该是得到了家属的同意，对于病人的手术，家属才是第一决定人，医生只能起告知和建议作用。
    听到家属同意切开取粪石，姜莱稍稍松了口气，如果不切，确实从根源上避免了并发症的发生，但是病人会十分的痛苦，姜莱猜测，易主任也是有这方面难度考虑。
    季周就想不到这一层了，他比姜莱更加疑惑，他更不能理解为什么易主任要冒这个风险，明明这个肠管的状况并不适合切除做手术。
    易祖深没有明说病人的病情，因为手术并非全麻，不适合说这个患者的病情，他只是轻声说道。
    “能力范围内，肯定还是尽量减轻患者的痛苦，永远不要漠视患者的痛苦，哪怕病情再糟糕。”
    冷冰冰嘴又很毒的易主任，其实有颗很温暖善良的心，不然他也不会来当医生。
    能坚持当医生的，或多或少都有点理想主义，内心肯定有过为所有人祛除病根减轻痛苦的想法。
    易主任这话都给姜莱说感动了，给她听得都回想起自己学医的初衷了。
    为病人减轻痛苦，将人从死亡线上拉回来，真的是一件非常有成就感的事情。
    被感动到的小姜同学，此时拿吸引器和牵拉暴露手术视野更加卖力了。
    易主任拿着电刀切开梗阻的小肠，在小肠上开个大小合适的切口，将吸引器和钳子伸进去，取出粪块，将肠道内的遗留的残渣吸出。
    其实普外科，算是所有外科中最脏的科室。
    尤其是普外科里的胃肠外科，堪称最脏的科室没有之一。
    总有人说肛肠科才是最脏的，总是捅别人屁股，手术也是对着别人的菊花，这太埋汰了。
    但实际上，肛肠科的手术最常见的痔疮，基本上都是择期手术，在手术前，就会提前排便和灌肠清洗，真正手术的时候，基本上不会见到什么粪便，有也只是一点点粪便残渣。
    但胃肠外科就不一样了，而北协的普外一主要做的就是胃肠外科方向的，有腔调的易主任不给人割痔疮。